肝转移是乳腺癌较常见的远处转移部位，是晚期乳腺癌的主要致死原因之一。乳腺癌容易发生肝转移，这是因为肝脏接受门静脉和肝动脉的双重血液供应，使其成为许多恶性肿瘤的常见转移部位，而肝脏血供非常丰富的特点又为肝脏转移癌的快速生长提供了很好的条件。那么如果乳腺癌发生了肝转移，我该怎么办？

乳腺癌一旦发生肝转移，往往伴有除肝脏以外的其他部位的转移。临床上诊断乳腺癌肝转移主要依靠这些依据：原发乳腺癌病史或依据；肝区肿瘤的临床表现如腹胀、食欲减退等；实验室肝脏酶学改变，可有CA153等升高而AFP不高；影像学检查发现肝内占位性病变，多为散在多发的占位性病变；肝穿刺活检证实。

一般根据患者的乳腺癌病史以及影像学表现可以作出初步的判断，随着分子分型以及治疗逐渐深入人心，对于肝转移灶进行穿刺明确病理以及免疫组化表型来指导后续治疗已慢慢成为临床常规。除此之外，PET-CT也可以及时查处乳腺癌肝转移，为医生判断带来依据。

乳腺癌肝转移的治疗是以全身治疗为主，一直以来，化疗是最主要的治疗手段。随着靶向药物的开发，特别是近几年CDK4/6抑制剂的出现，改变了HR+/HER2-晚期乳腺癌肝转移患者的治疗格局，内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂等靶向治疗药物在一定程度了代替了化疗。另外，质子重离子的出现，也为乳腺癌患者带来的新的选择机会。

综所以乳腺癌肝转移通常伴有全身其他部位的转移，临床诊断并不难，但是明确转移灶的类型，根据不同分子分型及患者的状态进行个体化治疗至关重要，随着全身治疗药物的发展，这部分患者的预后也在不断改善。