直肠癌处于消化道的末端，直肠癌是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处的肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌死亡率高，对患者预后较差，所以需要进行早期预防，而其中肿瘤的筛查很重要。

直肠癌的筛查人群建议将50~75岁作为目标年龄段，无论是否存在报警症状。同时应密切关注40~49岁甚至更年轻人群的结直肠癌流行病学。

除人群筛查外，伺机筛查也是一种有效的筛查模式。伺机筛查也称机会性筛查或个体筛查，是一种基于临床，针对就诊者或体检个体的筛查。进行伺机筛查时，无症状一般个体参照人群筛查年龄范围，可酌情放宽，作为人群筛查未覆盖的年轻和高龄个体的补充。 

另外有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；不明原因贫血或体重下降；曾有结直肠癌病史者；曾有结直肠癌癌前疾病者；结直肠癌家族史的直系亲属；有结直肠息肉家族史的直系亲属；有盆腔放疗史者，这类人事直肠癌的高危人群，如果还出现便血、黏液血便、排便习惯改变、不明原因贫血、体重下降等报警症状，则不分年龄限制直接去医院筛查。

除了需要进行直肠癌筛查外，得了直肠癌做了切除手术后的患者也需要进行直肠癌转移和复发的筛查，因为肠镜检查也有一定的漏诊率，主要发生在近端结肠，以锯齿状息肉和平坦腺瘤为主，可能有新息肉形成。直肠癌可能会复发和转移，所以这个时候可以去做个PET-CT检查，其在能够发现微小的癌细胞，帮助我们早日发现病灶，做到早发现早治疗。