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葡萄膜黑色素瘤是什么?

葡萄膜黑色素瘤是成年人眼内常见的一种恶习性肿瘤,其也是非皮肤性黑色素瘤中很常见的类型,且为成年人主要的致死性眼部疾病。葡萄膜黑色素瘤早期无明显症状,发现时常常是晚期,治疗难度增大,所以我们要对这个新的敌人有所了解。那么葡萄膜黑色素瘤是什么?

什么是葡萄膜黑色素瘤?葡萄膜为眼球壁的中间层,可分为脉络膜、睫状体和虹膜三个部分,其内含有丰富的血管与黑色素细胞。葡萄膜黑色素瘤是由这三个结构中的黑色素细胞突变所产生恶性肿瘤,其中脉络膜黑色素瘤(90%)占绝大多数。葡萄膜黑色素瘤虽然与皮肤黑色素瘤共同起源于神经嵴细胞,但其发病机制、基因突变谱、生物学行为与皮肤黑色瘤截然不同,有其独特的疾病进程。

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哪些人更容易得葡萄膜黑色素瘤?葡萄膜黑色瘤目前并无证据表明与遗传或性别相关。在眼内已存在黑色素相关疾病的患者,如黑变病、黑色素细胞瘤及脉络膜色素痣,尤其是太田痣患者,在接受过度光线刺激后,黑色素细胞可能发生恶变,形成黑色素瘤,所以有这些高危疾病的人需要定期做散瞳检查眼底,严密监测肿瘤的位置、大小、色泽等变化。

在治疗上葡萄膜黑色素瘤因为发现时常为晚期,所以已发生远处微转移,因此远期预后较差,我国葡萄膜黑色素瘤平均发病年龄平均为48.6岁,且分布范围宽,为14至83岁。所以预防很重要,当出现视野缺损、渗出性视网膜脱离、玻璃体腔积血、白内障等并发症时就需要立刻到医院治疗。虽然葡萄膜黑色素瘤的治疗难度大,但是现在的质子重离子技术可以在杀死癌细胞的同时,大幅度保护正常组织尤其是脑部组织,是很好的治疗方式。


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