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PETCT能检查出甲状腺瘤吗?

  PETCT检查甲状腺癌,癌组织的代谢能力会异常旺盛,示踪剂18F-FDG会在大量的癌组织中聚集,而在正常组织中很少聚集,因此很容易区分癌组织和正常组织。如果是良性肿瘤,摄入量介于癌组织和正常组织之间。

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  PETCT是一种将PET和CT结合在一起的新型影像设备。PETCT检查将微量的正电子核素标记的示踪剂注入人体,然后用特制的体外探测器(PET)检测电子对湮灭产生的G光子对,以反映正电子核素在人体器官中的分布。结合CT的准确定位,可以准确显示人体器官的生理代谢和解剖结构。

  所以,PETCT检查甲状腺癌是比较有效的。它能清楚地显示和发现早期甲状腺病变。PETCT成像在这方面有很好的效果。

  通常肿瘤的葡萄糖代谢会增强。放射性药物18F-脱氧葡萄糖(FDG)注入患者体内后,葡萄糖代谢增加的肿瘤将使用FDG作为普通的葡萄糖分子。但由于FDG的分子结构不同于普通葡萄糖,无法进一步分解转化为肿瘤所需的能量,因此FDG在肿瘤内蓄积。医生看到哪里有放射性异常,就会诊断有异常,可能是肿瘤。

  但是,有一些肿瘤的糖代谢并不旺盛,或者虽然旺盛,但分解能力也很强。PETCT就可能会漏诊一些糖代谢低的肿瘤。这些肿瘤包括肾透明细胞癌、粘液性肿瘤和肺泡细胞癌,这些肿瘤往往细胞成分较少。一些有特殊代谢的肿胀也会被遗漏。

  就甲状腺瘤来讲,PETCT主要可用于:

  1、病理检查确诊原发灶之后,检查早期患者有无颈部潜在转移灶,对中晚期甲状腺瘤患者,检查有无胸骨后或其他远处转移。

  2、部分甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。

  3、甲状腺瘤治疗后的评估与监测,确定复发或残留病灶,如对甲状腺髓样瘤术后降钙素水平升高患者复发灶的监测。


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