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什么是PET-CT检查伪影?有哪些常见伪影?

       随着PET-CT越来越广泛的被应用于临床,其误诊率也越来越受到医学影像届的关注,然而大多数的误诊主要是检查中出现的伪影所致。


       所谓的伪影,是在扫描或信息处理过程中出现的某些异常影像,但是这些影像并不是病灶部位,与疾病本身五官,是由于一些人为或技术问题导致的,容易造成读片医生误诊。下面就具体谈谈PET-CT中有哪些常见伪影,主要是什么原因导致的?


       金属物质伪影

       这是较常见的一种伪影,主要是由于被检查者在检查前没有将体表佩戴的一些饰品摘除,或者是体内的一些髓内钉、起搏器、人工关节等,在扫描过程中都会出现异常影像。


       对比剂带来的伪影

       口服对比剂对 PET 图像的影响与对比剂的浓度正相关, 稀释对比剂至 CT 值 400~500HU 以下时不会明显影响放射性摄取的定量分析。但是当对比剂浓度过高时,在扫描过程中就会出现伪影。


       患者体位移动、呼吸运动等造成的伪影

       虽然 PET 和 CT 检查几乎在同一时间相同的体位下进行, 但由于两者分辨率的不同会产生图像配准的微小差异, 而且由于颈部活动度大, PET 图像采集又开始于大腿, 当 PET 图像采集至颈部时距离 CT 采集有较长时间, 患者很有可能活动, 导致头颈部的 PET 和 CT 图像的不匹配,从而出现伪影。


       CT截断伪影

       过度肥胖或接受检查时手臂放在身体两侧的患者可完全进入 PET 的扫描视野( 60 cm) , 而部分扫描部位却会超出 CT 的扫描视野范围( 50 cm) , 导致CT 不能得到扫描部位的全部信息, 产生截断伪影。


       伪影的存在不仅造成结果的误诊还可能掩盖周围小的阳性病灶。 仔细分析伪影出现部位,完善规范操作步骤等可以减少伪影的出现,从而使PET-CT检查更加准确。

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