提问者:匿名
2022.02.18PET-CT作为影像学很高等的检查,在肺癌的早期诊断和鉴别诊断方面有很重要的临床价值,应用也非常广泛,那么PET-CT是如何在肺癌分期,制定方案和预后发挥作用的呢?
肺癌专 业的分期是采用TNM分期方法,T指肿瘤大小,N指淋巴结有没有转移,M是指有没有肺癌远处转移。由于PET-CT在肺癌临床分期中的引入,使得用传统手段分期结果发生变化,或分期升高、或降低。分期的改变,我们的治疗策略和方法也就随之调整。由于PET-CT的引入,肺癌的临床分期,T、N、M都有变化。在临床方面,如果胸部CT提示肺内结节病变,T即使不是恶性肿瘤,也是外科疾病,所谓外科疾病就是必须通过手术来解决诊断和治疗的病例。PET-CT在肺癌分期的实际价值,更多的是在N分期和M分期方面。
如果PET-CT明确病人已经属于Ⅳ期肺癌了,肯定不适合做手术。目前,PET-CT在肺癌临床分期方面,更多的是作为有研究价值和推广价值的纵隔淋巴结N分期。由于临床分期的改变调整了整个治疗计划,PET-CT改变了部分患者初始制定的治疗计划。所以针对肺癌分期方面,在II期以上的肺癌病人应该做PET-CT,能使制定的治疗计划更加科学合理。
PET-CT的代谢值SUV值升高,就有可能是恶性肿瘤。其实PET-CT还可以帮助我们判断肿瘤的恶性程度,甚至还可以判断预后。指导临床分期和制定治疗方案方面,PET-CT的作用是相当重要的。除了ⅠA期非小细胞肺癌以外,肿瘤T大、有纵隔淋巴结N转移,PET-CT不单单是N分期评估,还能在M分期方面有更多的帮助,可以指导医生制定或修正治疗计划。
PET-CT在肺癌的早期诊断,分期,手术方案制定,预后各个环节都发挥重要的作用,相信在不久的将来,PET-CT在肺癌方面的应用将更加的广泛。
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