petct在评估肿瘤治疗的疗效和预后方面的价值已得到临床肯定。下面详细解释一下petct在乳腺癌疗效评估中的价值:

    1.petct在乳腺癌疗效和预后评估中的价值。

    1)petct对局部晚期乳腺癌的新辅助化疗的效果

    局部晚期乳腺癌通常指原发肿瘤> 5cm，腋窝淋巴结固定，侵犯皮肤或胸壁，术前应给予新辅助化疗。具体方法是在新辅助化疗前进行基线PETCT检查，然后在治疗的不同时间点，即早期(化疗1-2周期后)、中期、化疗后复查PET。

    结果表明，化疗中期SUV下降越明显，对化疗的反应越好，无病生存期越长。一个化疗周期的SUV可以预测化疗反应。2周期化疗后SUV的敏感性、特异性和阴性预测值良好。FDG摄入量的持续减少表明治疗是有效的。化疗早期或中期的FDG-PETCT可预测术后病理反应，FDG代谢早于形态学改变。FDG-PETCT可能有助于早期发现耐药患者。

    2)petct对复发或转移性乳腺癌的化疗效果

    FDG-PETCT在评价乳腺癌复发或转移的疗效方面明显优于传统影像学方法:SUV下降≥50%表明疗效较好，治疗一个周期后即可看到变化；治疗后，那些失去FDG摄入量的人比那些仍然服用FDG的人存活率更高。FDG pet CT在骨转移瘤疗效评价方面优于骨扫描、MRI和CT。骨转移的FDG摄入量可以很低或不增加，因此FDG和氟化合物PETCT的组合可以解决溶骨性转移和骨转移的问题。