PET-CT在常见妇科恶性肿瘤诊断分期中的作用有什么？可能很多朋友都不太清楚，不太清楚具体的情况，下面就带大家一起来了解一下，希望对大家有所帮助。

　　PET-CT在区分卵巢良恶性肿瘤方面优于传统影像学方法，但是对于早期、小病灶、低度恶性肿瘤的诊断仍不理想。卵巢良性疾病如子宫内膜异位囊肿、黄素化囊肿和浆液性囊腺瘤等可能会表现出脱氧葡萄糖（FDG）吸收增加的高代谢状态，而巨大肿瘤常由于内部囊性成分较多可能呈低代谢。虽然目前，美国放射学会（American College of Radiology，ACR）指南并未推荐PET-CT常规用于治疗前分期，但是PET-CT可以提高晚期患者腹腔外转移灶的探测率，从而更正疾病的期别。美国国立综合癌症网络（The National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指南指出PET-CT可能对描述不确定的卵巢疾病的特征有所帮助。PET-CT可以发现手术分期无法发现的腹腔外病灶和淋巴结转移，可以对腹膜反折、胸腔纵膈及锁骨上等传统影像学方法难以探测的区域进行准确评估。Yuan等关于CT、磁共振检查和PET-CT用于肿瘤转移灶探测的荟萃分析认为在探测卵巢癌患者淋巴结转移方面，PET-CT的准确性高于CT与磁共振检查（敏感度分别为73%，42%，55%；特异度分别为97%，95%，88%）。

　　在监测子宫内膜癌淋巴结浸润和远处转移方面，PET-CT的表现亦优于磁共振检查和诊断性CT，有助于低危患者决定是否行淋巴结清扫术。Kim等研究了287例术前均进行PET-CT和磁共振检查的子宫内膜癌患者，发现PET-CT和磁共振检查探测淋巴结浸润的敏感度分别为70%和34%，特异度分别为95.4%和95%，阴性预测值分别为94.3%和87.2%。2017年一项由美国放射学会影像网（American College of Radiology Imaging Network，ACRIN）和妇科肿瘤学组（Gynecologic Oncology Group，GOG）设计实施的纳入215例患者的前瞻性、多中心临床研究认为与单独运用诊断性CT相比，PET-CT在维持了高特异度的同时，也提高探测盆腔和腹主动脉淋巴结的敏感度。PET-CT因其有限的空间分辨率，在评估子宫内膜病灶肌层浸润深度和宫颈间质受侵情况方面的作用并不优于磁共振检查，2018年NCCN指南推荐PET-CT用于子宫内膜癌远处转移灶的评估。ACR亦仅推荐PET-CT用于晚期的子宫内膜癌淋巴结转移的评估。

　　宫颈癌的临床分期存在许多局限性：（1）由于存在炎症反应、子宫内膜异位症、肥胖及患者的不配合等，宫旁浸润和盆壁受侵情况的判断易产生误差。（2）较小的肿瘤尤其是内生型可能会导致医生视觉判断的误差。（3）淋巴结状态和肿瘤的远处转移在术前不能被正确评估。与手术病理分期相比，临床分期中有20%～40%的患者与真实分期不符。PET-CT不仅能评估肿瘤的形态还能评估肿瘤转移情况，可以完善传统肿瘤分级的不足，并有助于制定适宜的个体治疗方案。2019年NCCN指南推荐PET-CT可常规用于宫颈癌临床分期在ⅠB2及以上期别的治疗前评估，也可以用于全子宫切除术后意外发现的宫颈癌病例的评估。Yang等回顾性研究了113例宫颈癌患者的术前PET-CT、专科检查和术后病理学特征，发现PET-CT进行肿瘤分期的准确性为94.7%，诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别为53.8%和95.0%，诊断深部宫颈间质受侵的敏感度和特异度分别为98.4%和59.2%。

　　以上就是关于PET-CT检查的相关介绍，大家可以作为参考，在生活中一定要做好疾病的科学预防工作。养成良好的生活习惯，避免疾病的靠近，希望对大家有所帮助，关注健康，从我做起。