放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式，放射治疗是指用放射线来治疗恶性肿瘤，有时也可治疗良性病变。最常用的放射线是X射线，此外还有γ射线等，它们均为电磁波，也被称作为光子放疗。如今质子治疗是新兴的一种治疗手法，也属于放疗的一种，有些人就要问了，质子放疗治鼻咽癌，效果会更好么？

什么是质子放疗？有什么优势么？质子放疗是将质子加速成粒子流，形成放射线，当射线照射肿瘤组织时，射线会与组织中的分子相互作用，破坏肿瘤组织，从而杀伤肿瘤。相比于光子，质子的质量更大，其有着布拉格峰性质，通过调整放射治疗时质子流的能量，可使质子流刚好在穿过肿瘤区域后剂量迅速跌落，这样既可以保护入射时穿过的正常组织，同时还可以保护肿瘤后方的正常组织。

质子放疗治鼻咽癌，效果会更好么？我们可以用一组实验数据来说话。来自2021年6月的一份研究中，77位未发生远处转移的初治鼻咽癌患者，其中28位患者接受了质子放射治疗，49位患者接受了光子放射治疗。结果表明，相比于光子放射治疗，鼻咽癌患者接受质子放射治疗副反应会更轻。

在治疗相关慢性副反应方面（常见的包括听力障碍、口干症、疲劳、吞咽困难、味觉障碍等），质子放射治疗组和光子放射治疗组出现2级及以上不良反应的比例分别为19.2%（5/26，2例患者失访）和28.6%（14/49）。

发生3级及以上不良反应的患者比例，质子放射治疗组为3.8%（1/26），光子放射治疗组为16.3%（8/49）。但同样，纳入多因素分析时，两组差异未见统计学意义。

在治疗效果方面，质子放射治疗组无局部或区域治疗失败病例，而光子治疗组有7位患者（14.3%）在治疗后肿瘤残留。但两组的总生存时间（OS）无显著性差异。

综上所述，与光子放射治疗相比，质子放射治疗能显著降低非转移性鼻咽癌患者放射治疗相关副反应，肿瘤局部控制效果更好。