胃癌分良性和恶性吗？由于肿瘤体积很小，临床上往往不出现症状，据估计每20个胃部良性肿瘤只有一例会出现症状。从组织学看，胃部良性肿瘤可分为上皮性肿瘤和间质性肿瘤二类。半数以上的胃部良性肿瘤来自上皮，主要为腺瘤性息肉。间质性肿瘤主要为平滑肌瘤，脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等较少见。良性肿瘤可发生恶变，但恶变的机会各异。胃腺瘤性息肉癌变率较高，其他良性肿瘤恶变概率较低。

　　除胃癌外，胃部的恶性肿瘤主要为胃肉瘤，各种胃肉瘤中以恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤较常见，尤以前者为多。其他如胃神经纤维肉瘤；粘液肉瘤、血管肉瘤、恶性神经鞘瘤等较为少见。除原发性胃癌外，胃部还可发生转移性胃癌。乳癌、肺癌、黑色素瘤等可转移至胃。

　　胃癌临床表现有哪些？早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。

　　贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。