膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，复发率高，进展率高。其发病率和死亡率都很高，男女患病率约为3: 1。多数病例在5年内复发，而且恶性程度较高的病例容易进展。

　　按组织来源膀胱癌可分为膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌、膀胱肉瘤等。尿路上皮癌是膀胱癌的常见病理类型，约占膀胱癌所有病理类型的90%以上。

　　目前PETCT广泛应用于膀胱癌诊断、分期、疗效评价和复发检测。

　　PETCT成像能成功区分膀胱癌的局部和远处转移常规PETCT显像后30-60 min，口服呋塞米40 mg或静脉注射呋塞米50 mg，服药前后，多喝水，多排尿。30分钟后，在憋尿的情况下再次进行肾脏或盆腔的局部PETCT成像。然而，呋塞米应慎用或对一些患者禁用，如严重心力衰竭、肝肾功能不全者慎用，呋塞米易引起顽固性水肿患者低钾血症等等。

　　膀胱癌的全身PETCT图像可以帮助医生清楚地看到肿瘤的具体位置，判断肿瘤是否有转移或扩散。临床经验表明，PETCT对膀胱癌的定性诊断有一定的价值，对膀胱癌临床分期的判断，特别是寻找骨、腹盆腔软组织、肠道的转移灶有重要价值。

　　然而，PETCT检查也可能产生假阳性或假阴性结果。原因可能是:

　　1、病灶小于< 3mm，不符合PETCT的较低分辨率要求。

　　2、病变的分化程度不同。

　　3、肾功能差，膀胱刺激，口服利尿剂后膀胱仍不能充盈，影响延迟扫描结果。

　　4、活检或膀胱镜检查间隔过短，局部18F-FDG代谢偏高，干扰PETCT检查结果。