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糖尿病患者可以做petct检查吗?

       血糖过高会影响PETCT的检查效果。因此,糖尿病患者需要在血糖稳定的前提下进行PETCT检查。PETCT检查前需要至少空腹4-6小时。正常被检测者应将血糖控制在<6.1mmol/L,不要超过11.1mmol/L,从而较大程度减少胰岛素分泌对FDG的摄取的影响。糖尿病患者,注意空腹血糖值<8.3mmol/L为佳,血糖较高不能超过11.1mmol/L。

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       检查前若发现血糖高不应该用胰岛素来降血糖(会导致更显著的肌肉摄取),除非使用胰岛素与注射FDG的间隔时间大于4小时。优选的使用方式为皮下注射(静脉注射的方式目前还有争议),并使用速 效胰岛素(注射后15分钟进入血液,达峰时间为60分钟,作用持续时间2-4小时)。如果患者血糖水平只是稍高于正常上限,也可以通过多喝水和多走动来起到降低血糖水平的效果。

       高血糖会竞争性抑制细胞摄取18F-FDG,影响18F-FDG在体内的生物分布,以及肿瘤细胞的摄取。在PETCT图像上常常表现为肿瘤摄取18F-FDG减低,即标准摄取值减低,而周围正常肌肉软组织放射性摄取增高(本底增高)。那么,PETCT的显像结果也就不会准确了。

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