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PET-CT显像检查肿瘤病变的原理是什么?

    癌症细胞分裂迅速,新陈代谢旺盛,较正常细胞消耗更大量的葡萄糖,作为分裂的能源,葡萄糖会聚集于代谢特别旺盛的癌细胞组织。


  利用这个原理,PET扫描使用微量带有正电子的氟化脱氧葡萄糖(简称FDG)注入体内,经由血液循环传送至体内组织器官,利用正电子衰变时发射的伽玛射线,用PET-CT扫描仪测知射线的存在,经由超级电脑运算组合成全身各层,就能看到代谢特别旺盛的癌症细胞,提供医师诊断及判读。


  肿瘤细胞的葡萄糖代谢非常旺盛,因而18F-FDGPET可广泛用于恶性肿瘤显像。肿瘤细胞因为生长速率高和糖酵解增强,因而摄取FDG增高。FDG通过葡萄糖转运体(GLUT)通过细胞膜进入细胞,在已糖激酶(HK)的作用下磷酸化。由于6-磷酸-脱氧葡萄糖的脱磷酸化在肿瘤细胞非常缓慢,产生的18F-FDG-6-P滞留于肿瘤细胞内。一方面是肿瘤细胞对FDG的高摄取,另一方面是摄取的FDG不能被氧化,因此大量滞留于局部。通过PET-CT体外检测可以显示病灶部位的异常放射性浓聚,表示该部位葡萄糖代谢增强,提示肿瘤病变的可能。


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